Sự xuất hiện của ham muốn tình dục ở phụ nữ đi kèm với việc tiết ra chất bôi trơn và sưng các tuyến vú. Tuy nhiên, không phải ai cũng biết những gì được giải phóng trong quá trình kích thích giữa các đại diện của giới tính mạnh mẽ hơn. Nam giới không chỉ có khả năng tiết ra tinh dịch khi quan hệ tình dục mà còn là chất bôi trơn đặc biệt tạo điều kiện cho dương vật trượt trong quá trình ma sát.
Nếu nam giới không có chất bôi trơn khi hưng phấn thì đây là triệu chứng của một số loại bệnh lý liên quan đến hệ sinh sản. Việc tiết ra chất dịch này ngăn ngừa tổn thương cơ quan sinh dục nam trong quá trình thâm nhập vào âm đạo.
Có nhiều tuyến và tế bào trong cơ thể tiết ra chất nhờn, nhưng - ngoài các lý do sinh lý xác định - việc tiết chất nhờn ở nam giới có thể liên quan đến các bệnh, chủ yếu là hệ thống sinh dục hoặc các bệnh viêm nhiễm ở cơ quan sinh dục nam, cũng như một số bệnh lý đường ruột.
Tiết chất nhờn ở nam giới khi hưng phấn
Sinh lý bao gồm việc tiết chất nhờn ở nam giới khi hưng phấn. Khi cơ quan sinh dục nam ở trạng thái cương cứng, một cặp tuyến ngoại tiết nhỏ - bóng đèn hay Cooper sẽ tiết ra một chất nhầy đặc biệt. Chúng nằm bên dưới tuyến tiền liệt - ở sâu trong các cơ của cơ hoành niệu sinh dục (hoànhgma urogenitale), ở gốc dương vật, có lối vào niệu đạo đi qua bên trong nó.
Sự tiết chất nhầy của các tuyến này - một chất lỏng trong suốt không màu có độ sệt sệt - là hiện tượng xuất tinh trước, tức là xuất tinh sơ bộ vào niệu đạo trước khi phóng tinh trùng vào đó (phóng tinh hay phóng tinh).
Chất lỏng này chứa glycosaminoglycans (chất nhầy), L-fructose, các enzym khác nhau, nhưng quan trọng nhất là phản ứng kiềm của nó (pH> 7, 2). Chức năng bài tiết của các tuyến Cooper là trung hòa các dấu vết của nước tiểu có tính axit trong niệu đạo, vì môi trường axit không thuận lợi cho tinh trùng. Âm đạo cũng thường có tính axit (pH = 4, 0-4, 2), do đó, việc tiết chất nhờn ở nam giới khi bị kích thích sẽ kiềm hóa môi trường âm đạo - để tinh trùng tồn tại tốt hơn.
Lượng xuất tinh trước ở những người đàn ông khác nhau khác nhau (lên đến 4-5 ml), và ở một số người, nó hoàn toàn không được sản xuất, vì vậy, theo các chuyên gia, "định mức" của nó vẫn chưa được thiết lập.
Sự bài tiết chất nhầy ở nam giới có thể được tăng lên bằng cách tăng sản xuất chất bài tiết chất nhầy của tuyến niệu đạo Littre, nằm trong biểu mô của màng trong dọc theo toàn bộ chiều dài của niệu đạo. Tuy nhiên, chức năng chính của chúng là tạo ra chất nhờn, giúp bảo vệ niệu đạo khỏi nước tiểu có tính axit.
Có thể mang thai khi bôi trơn ở nam giới? Xuất tinh trước chứa một số hóa chất có trong tinh dịch, chẳng hạn như men lysosome axit phosphatase. Nhưng đồng thời, nó thiếu chất đánh dấu tinh trùng như enzyme gamma-glutamyl transferase.
Câu hỏi về khả năng mang thai do dịch trước xuất tinh đang được nghiên cứu, nhưng vẫn chưa có câu trả lời chắc chắn. Theo Journal Human Fertility, các nghiên cứu được thực hiện trong năm 2011-2016. Một nhóm các bác sĩ người Anh đã tìm thấy rất ít tinh dịch trong 40% mẫu xuất tinh trước, nhưng trong 37% số tinh trùng di động riêng lẻ đã được ghi nhận. Vì vậy không loại trừ khả năng có thai do xuất tinh sớm.
Tiết chất nhờn từ niệu đạo ở nam giới
Bệnh lý tiết chất nhờn ở nam giới từ niệu đạo có thể xảy ra với một số bệnh. Nguyên nhân chính của việc tiết dịch nhầy ở nam giới từ niệu đạo có liên quan đến viêm niệu đạo (viêm niệu đạo); viêm bàng quang (viêm bàng quang; sỏi niệu và viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt).
Cơ chế bệnh sinh của viêm niệu đạo là do các bệnh lây truyền qua đường tình dục như Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasmaroductionium, cũng như các vi khuẩn Escherichia coli, Enterobacter spp. , Klebsiella spp. Và viêm niệu đạo truyền nhiễm do liên cầu và tụ cầu thường phát triển sau khi đặt ống thông bàng quang hoặc do vi phạm các quy tắc vệ sinh cơ bản.
Thống kê lâm sàng chỉ ra rằng hơn một nửa số trường hợp bị viêm niệu đạo có liên quan đến chlamydia; lên đến 25% - với mycoplasma; 15-20% - với ureaplasma; khoảng 17% - với Trichomonas. Dưới 5% rơi vào trường hợp viêm niệu đạo do nấm (candida). Bệnh lậu và tổn thương niệu đạo có cầu khuẩn được phát hiện ở nam giới từ 22-37 tuổi với khoảng 420 trường hợp trên 100. 000.
Các yếu tố nguy cơ dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm niệu đạo, kèm theo dịch tiết với cường độ khác nhau: tuổi hoạt động tình dục, quan hệ tình dục bừa bãi và coi nhẹ sự an toàn của họ.
Tỷ lệ mắc bệnh viêm bàng quang ở nam giới ước tính là 0, 8%, thấp hơn 10 lần so với nữ giới, nhưng các triệu chứng của nó ở bệnh nhân là giống nhau: nước tiểu có chất nhầy hoặc dịch nhầy có máu kết hợp với khá đau (rát), nhưng ít. đi tiểu và thường xuyên tiểu ít.
Triệu chứng tiết dịch nhầy tương tự ở nam giới trong trường hợp hình thành sỏi trong bàng quang mà nhiều nam giới ở độ tuổi trưởng thành gặp phải. Hơn nữa, như các bác sĩ tiết niệu lưu ý, thông thường sự thắt chặt của ống niệu đạo, bị chèn ép bởi tuyến tiền liệt phì đại, góp phần làm cho nước tiểu bị ứ lại và hình thành các cục sỏi.
Có thể tiết ra chất nhầy màu trắng ở nam giới - khi có lẫn mủ trong viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn, chiếm không quá 10% tổng số trường hợp (các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất là Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp. ). Nhân tiện, khoảng 12% nam giới đi khám không gặp bất kỳ triệu chứng nào của bệnh viêm tuyến tiền liệt, nhưng một hỗn hợp mủ được tìm thấy trong thành phần tinh trùng của họ, và theo kết quả xét nghiệm máu, sự gia tăng mức độ bạch cầu.
Chất nhầy màu trắng đục không có mủ có thể được tiết ra trong các trường hợp xuất huyết tuyến tiền liệt - tuyến tiền liệt tiết bất thường khi tuyến tiền liệt mất trương lực, liên quan đến đời sống tình dục quá năng động hoặc với sự hiện diện của bệnh viêm tuyến tiền liệt mãn tính không do vi khuẩn ở nam giới.
Tiết chất nhờn từ hậu môn ở nam giới
Khi bị nhiễm trùng đường tiêu hóa hoặc bị kích ứng thường xuyên, các tế bào bài tiết của màng trong của đường ruột bắt đầu tạo ra một lượng chất nhầy dư thừa, được thải ra ngoài qua trực tràng.
Các bệnh chủ yếu gây tiết dịch nhầy ở hậu môn ở nam giới là viêm loét đại tràng và viêm tuyến tiền liệt.
Với bệnh viêm loét đại tràng, các vết loét hình thành tại vị trí các ổ viêm trong màng nhầy của đại tràng và trực tràng. Bệnh nhân không chỉ phàn nàn về tiết dịch nhầy từ hậu môn mà còn mệt mỏi, mất sức, chán ăn và chảy máu trực tràng định kỳ. Nguyên nhân chính xác của viêm loét đại tràng vẫn chưa được biết rõ, nhưng hầu hết các bác sĩ lâm sàng cho rằng cơ chế bệnh sinh của nó nằm trong phản ứng bất thường của hệ thống miễn dịch đối với vi khuẩn trong đường tiêu hóa. Tính chất toàn thân của viêm loét đại tràng được biểu hiện bằng các biểu hiện không liên quan đến ruột: đau các khớp; loét trên màng nhầy trong miệng, trên da và mô dưới da; sự hình thành các cục máu đông trong tĩnh mạch; viêm túi mật, gan, v. v.
Nguyên nhân của sự phát triển của viêm màng đệm - viêm niêm mạc trực tràng - thường liên quan đến nhiễm trùng, và trong số các triệu chứng của nó là: tiết chất nhầy trực tràng, chảy máu, đau (khu trú ở bụng dưới và ở đáy chậu, lan xuống lưng dưới và xương cụt), cảm giác áp lực lên thành ruột, thường xuyên đi đại tiện giả, tiêu chảy và / hoặc táo bón.
Liên hệ với ai?
Bác sĩ tiết niệu, bác sĩ chuyên khoa tiền sản.
Chẩn đoán tiết chất nhờn ở nam giới
Khi chất nhầy tiết ra từ niệu đạo ở nam giới, chẩn đoán bao gồm dữ liệu tiền sử, xét nghiệm máu (tổng quát, ELISA, PCR); phân tích tổng quát, sinh hóa và vi khuẩn học của nước tiểu; tăm bông từ niệu đạo.
Chẩn đoán bằng dụng cụ được thực hiện bằng cách sử dụng siêu âm của các cơ quan sinh dục.
Trong trường hợp tiết dịch nhầy từ trực tràng, các bác sĩ chuyên khoa proct tiến hành kiểm tra bằng tay, chỉ định xét nghiệm máu, nước tiểu và phân, đồng thời lấy tăm bông từ hậu môn để cấy vi khuẩn.
Trong số các phương pháp chẩn đoán bằng công cụ, những phương pháp sau được sử dụng: nội soi đại tràng sigma (nội soi trực tràng), nội soi đại tràng, chụp X-quang và siêu âm khoang bụng.
Chẩn đoán phân biệt
Xét thấy có một số lý do cho sự xuất hiện của các triệu chứng này, chẩn đoán phân biệt là cần thiết, được thực hiện bằng máy tính hoặc chụp cộng hưởng từ.
Điều trị tiết dịch nhầy ở nam giới
Điều trị hiệu quả chứng tiết chất nhờn ở nam giới bị viêm nhiễm niệu đạo do sử dụng thuốc kháng khuẩn.
Để điều trị viêm loét đại tràng, NSAID được sử dụng: thuốc đạn trực tràng được đưa vào trực tràng (1-2 viên đạn) ba lần một ngày.
Điều trị viêm tuyến tiền liệt phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra viêm. Viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Nếu viêm ruột do bệnh viêm ruột gây ra, có thể cần dùng thuốc để kiểm soát tình trạng viêm hoặc phẫu thuật.
Hậu quả và biến chứng
Các chuyên gia gọi những hậu quả và biến chứng của bệnh mà nam giới tiết chất nhờn từ niệu đạo:
- viêm túi tinh (viêm túi tinh);
- viêm mào tinh hoàn - viêm mào tinh hoàn (với khả năng cao bị tắc nghẽn);
- viêm các tuyến ống hậu môn (viêm vòi trứng) và rối loạn chức năng không hồi phục có thể xảy ra của chúng;
- suy giảm khả năng sinh tinh, thiếu khí huyết, suy nhược, rối loạn chức năng tình dục và vô sinh.
Ngoài ra, tình trạng viêm của tuyến tiền liệt có kèm theo u tuyến hoặc ung thư biểu mô tuyến của tuyến tiền liệt.
Hậu quả nguy hiểm nhất của viêm loét đại tràng không đặc hiệu là thủng thành đại tràng hoặc trực tràng (với sự hình thành các lỗ rò), chảy máu đường ruột với lượng máu lớn và phát triển thành ung thư (ung thư đại trực tràng). Và khi tiết nhiều chất nhầy kèm theo viêm hậu môn, kích ứng vùng quanh hậu môn có thể dẫn đến da sần sùi, xuất hiện vết nứt hậu môn, ngứa, rát và đau khi đi đại tiện.
Phòng ngừa
Phòng ngừa viêm tuyến tiền liệt được coi là giải phóng kịp thời cho bàng quang và ruột; lối sống tích cực (kể cả trong các thuật ngữ thân mật, nhưng chỉ với quan hệ tình dục được bảo vệ); tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân; thực phẩm lành mạnh, cũng như loại bỏ tất cả các thói quen xấu. Tuy nhiên, những khuyến cáo này phù hợp với hầu hết mọi bệnh, do đó, trong vấn đề ngăn ngừa sự xuất hiện của các vấn đề với tuyến tiền liệt, y học vẫn chưa đưa ra bất kỳ điều gì cụ thể hơn.
Dự báo
Các bác sĩ không đưa ra dự báo về sự phát triển của bất kỳ triệu chứng nào (và sự bài tiết bệnh lý của chất nhầy ở nam giới - từ niệu đạo hoặc hậu môn - đề cập đến các triệu chứng) tách biệt với căn bệnh gây ra nó.
Và nếu nhiễm trùng niệu đạo, tuân thủ chỉ định của bác sĩ, có thể chữa khỏi, thì bệnh nhân viêm loét đại tràng chỉ có thể kiểm soát suốt đời, cố gắng ngăn ngừa tái phát.